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윤앤리 - 의료 x 공학

개호감정사례

작성자
윤앤리
작성일
2026-08-27
조회수
84
제목

교통사고 다발성 늑골골절·동요흉 기왕증 0% 및 영구장해 16%·향후치료비 신체감정 결과

본문

1. 기본 정보 및 부상 부위

  • 감정 과목: 흉부외과

  • 사고 경위: 2020년 3월 2일 의식 소실을 동반한 교통사고

  • 주요 진단 및 부상: 다발성 늑골골절(우측 2~7번, 좌측 2~9번 / 좌측 4~6번 이중 골절 및 변형), 흉골 골절, 외상성 혈기흉(양측), 양측 폐좌상, 좌폐 열상, 흉벽의 거대한 피하기종, 동요흉

  • 현재 증상: 지속적인 흉통 및 호흡곤란 호소 (폐확산능 중등도 감소 소견)

2. 인과관계 및 기왕증 관여도

  • 인과관계: 현재 호소하는 흉부통증과 호흡곤란은 2020년 사고 및 진단된 질병(늑골골절, 흉골골절, 동요흉, 혈기흉, 폐손상 등)과 direct한 연관이 있음.

  • 기왕증 관여도: 없음 (0%)

3. 향후 치료비 추정 내역 (감정일로부터 5년간)

  • 치료 내용: 늑골골절 자체 치료는 종결되었으나, 흉통 관리를 위한 경과 관찰 및 보존적 요법(통원진료) 필요

  • 예상 소요 비용: 총 6,000,000원

    • 통원진료 및 보존적 요법: 월 1회 100,000원 × 60개월 = 600만원

4. 후유장해 및 노동능력상실률 평가

  • 후유장해: 흉부 통증과 호흡 곤란은 개선 가능성이 낮아 영구적 장해로 잔존.

  • 맥브라이드 평가 기준: '흥곽의 손상과 질병, 1 늑골골절 C항(늑골골절과 통증이 있는 것)' 준용

  • 노동능력상실률:

    • 일반 맥브라이드 기준: 16% (영구장해)

    • 도시일용근로자 적용 시: 10% (영구장해)

    • 조리원(직업 요리사 준용) 적용 시: 16% (영구장해)

5. 개호 및 보장구 평가

  • 개호(간병): 초기 병원 입원 기간 동안만 개호가 필요했던 것으로 판단됨.

  • 보장구: 별도 필요 없음.

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