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윤앤리 - 의료 x 공학

1:1상담

1:1 비밀상담

작성일
2019-07-06 15:06
조회수
1,434
제목

[부상사고] 보상합의금적정여부

피해자생년월일
1958년8월10일
피해자의 소득
(세금공제전 소득)
150만원,식당일
피해자 과실
(보험사주장 과실)
20%추정
피해자진단명/
수술명/입원기간
우측대퇴골골절/핀삽입고정술/6개월
보험사에서
제시한 금액
1,200만원

본문

저희 어머니께서 작년 5월에 교통사고를 당하셨습니다.
횡단보도를 건너던 중 거의 다 건넜을때 신호가 바뀌었고 이를 보지못한 운전자에 의해 사고를 당했습니다.
이후 우측 대퇴골 골절로 인해 핀삽입 고정술을 받았고 6개월 정도 입원생활을 했습니다.
수술후 우측 다리가 2~3cm 정도 짧아져서,걸음을 절뚝거리게 됐습니다.
횡단보도에서 사고가 났지만 보행신호가 끝난 직후이기 때문에 중과실사고에는 포함되지 않아서 형사까지 가지는 않았습니다.
그로인해 우리측에도 과실이 좀 잡혔구요.
작년 말쯤 저희가 의뢰한 손해사정사를 통해 합의를 보자는 얘기가 있었지만 합의금액이 너무 적은 것 같아서 합의하지 않고 지금껏 계속 치료받고 있습니다.
현재는 삽입했던 고정핀을 제거하는 수술을 한번 더 받았습니다.
손해사정인는 도대체 저희건 일을 제대로 하는 건지 안하는건지 모르겠습니다.
1년이 넘었는데 아직 후유장애 판정도 못받았고 그냥 대기만 하는 중입니다.

상황은 대략 이렇고 질문 드릴 것이 몇가지 있습니다.

1.후유장애 판정, 장애인 등록 가능한지?수술후 우측 다리가 2~3cm정도 짧아졌고, 걸음을 절게 되었습니다.
다리도 완전히 굽혀지지 않고 많이 불편한 상태입니다이 경우에 후유장애 판정을 받고 장애인 등록까지 가능한지 궁금합니다.

2.합의금이 적당한지? 1,200만원을 제시했는데 이것이 적당한 금액인지 궁금합니다.
어머니가 하던일을 못하시게 되고 물질적, 정신적 피해를 생각해봤을 때 아무리 과실이 있다고는 하나, 너무 적은 금액이라고 생각합니다.

3.만일 적당하지 않다면 합의금을 얼마나 더 받을수 있을지? 따져봤을 때 더 이득이 되는 쪽으로 일을 진행하고 싶습니다.
더 이상 끌고가기도 그렇고…이제 마무리를 지어야 할 듯 합니다.

그럼, 답변 부탁드립니다

답변

교통사고전문법률사이트인 저희 윤 앤 리를 이용해주셔서 대단히 감사합니다.



1.피해자과실


녹색신호에 횡단보도를 진입하여 적색신호에(가해차량 녹색신호 횡단보도진입 사고시)발생한 사고에서 퍈례는 약20%정도 과실율을 적용합니다.

피해자입장에선 억울한 면도 있으리라 보지만,횡단보도 신호가 바뀌기전 가급적 빨리 건너야할 의무를 소홀히 한데 대한 일부과실을 묻는 것입니다.

​​

​

2.후유장해및 장애인등록


부상명이 대퇴부골절이라 고관절에 가까운 경부인지 간부골절인지 슬관절(무릎관절)에 가까운 과부골절인지에 따라 강직상태와 장해평가가 달라집니다.

추측컨데 간부골절일 것으로 판단되며, 이로 인해 현재까지 슬관절에 운동제한이 일부 남아 있으리라 보여집니다. 

한편,단축이 약 2-3cm 잔존한다면(정확한 검사를 위해 스캐노그램)을 실시하여 단축정도를 판단하여 그 정도가 1인치(2.5cm)이상이면 장해율 12%인정되며, 그 이하이면 4%장해율을 인정합니다.

강직장해는 운동각도에 따라 평가되며, 그 각도범위(ROM)가 굴곡(굽혀지는 각도) 110도 이내이면 10%장해율로써 한시장해로 평가됩니다.

그밖에 정애인등록은 장애인복지법에 근거한 장애에 해당하면 발급이 가능하나 부상정도로 보아서는 쉽지 않다고 판단됩니다. 

​​

​

3.적정합의금 판단


피해보상액을 계정함에 있어서는 자동차보험약관기준과 소송 예상판결액 산정 방식이 있습니다.

​

<1 >약관기준

-위자료:(부상1급) 200만원

-간병비:  600만원   * 2개월분

-휴업손해:  250만원/30일x80%x180일= 1,200만원     * 주부소득으로 인정

-장해 상실수익; 250만원x 장해율x 33.3657(라이프닛쯔계수) * 단축12% 영구장해로 산정/ 장해일기준 3년간 중간이자를 복리로 공제하면 33.3657.

-향후치료비(성형수술비): 추정액


상기합계액에서 과실공제한 금액: A


합의금액(B)= { A- 치료비상계액(총치료비x 과실율 20%)} 

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<2 >소예상판결액

-위자료 : 1억원x {100-(6/10x 과실율20%)}x 장해율  *단축 1인치: 12%예상

-개호비 : 월 약 359만원x 1.9875(약 2개월정도 인정가능- 호프만계수적용)

-휴업손실 : 259만원x 5.9140(6개월 호프만계수)

-장해일실수익액 : 2,759,394원x (55.0466-5.9140)x 12%

-향후치료비용: 성형수술비


산졍액: 위자료+( 나머지합계액x 과실율)= A

예상판결액(B)=  A- 치료비상계(총치료비x20%과실율)

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​

​

4.향후 진행방향제시


본 사건은 소송비용,기간, 연세와 예상장해를 고려하면 소송실익은 크지 않으나, 보험사제시액과는 어느정도 금액 차이가 납니다.

가급적 보험사와 원만한 합의를 이끌어 내는 것이 현명한 판단이라 생각합니다.

쟁점사항은 장해인정여부이므로  전문가의 도움을 받아 조금이라도 부상으로 인한 피해손해 원상복구에 도움을 받을 수 있도록 잘 처리하시길 바랍니다.

​​

다른 문의사항이 있으시면 별도 상담전화를 주시면 상담에 응해 드리겠습니다.

​​

언제나 저희 윤앤리는 최고의 법률서비스를 위해 최선을 다하겠습니다. 

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