안녕하세요.

지난 답변 정말 감사드립니다.

횡단보도 교통사고(과실 100:0)로 아버지께서 좌측 고관절 경부 골절로 반치환술을 받고 

회복중에 있습니다.

질문은 아래와 같습니다.

1. 휴업손해 산정 : 

아버지는 매년 4월에 근로계약 갱신하셨고, 2024년 10월 교통사고로 퇴직하게 되셨습니다.

교통사고로 인해 퇴사하여 당연히 전체 입원기간 16주를 포함해야 하는 것으로 아는데, 

보험사측은 '왜 퇴사했냐? 그래서 최초 8주만 해당된다' 는 소리를 합니다.

너무 괘씸합니다. 근로계약서(2025.04까지)도 있는데, 입원기간 16주 포함되어야 하는 것 아닌지요?

또한, 실월평균소득이 아닌 일반노동임금 적용은 소송을 통해서만 가능한지요? 특인제도에서 주장할 수도 있나요?

안된다면, 월평균소득은 세후로 적용이 되는지요?

ex) 보험사 산정 계산식 : 2,143,403(세후) x 56 x 85% / 30

2. 상실수익 산정 :

인공관절치환술은 영구장해로 인정되어 맥브라이드 15% 장해율이 인정되는 것으로 아는데,

보험사는 '빨리 합의해야지 장해율 15%로 상실수익 산정된다. 병원에서 완치판정나면 장해율이 떨어져서 상실수익이

낮아진다' 라는 소리를 해댑니다. 팩트체크 부탁드립니다.

3. 부상(위자료) 상해급수 산정 :

지난 답변에서 상해급수 1급으로 판단하셨는데 삼성화재는 2급으로 인정하더군요.

혹시 보험사마다 기준이 다를 수도 있을까요?

항상 노고에 감사드립니다.

답변